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1
Persönliche Daten
Anrede*
Akadem. Titel
Nachname*
Vorname(n)*
Nationalität
Nachname zu Studienzeiten
Geburtsdatum*
2
Privatadresse
Adresszusatz
Straße & Hausnummer*
Postleitzahl*
Ort*
Land*
E-Mail*
Telefon
3
Studium an der Universität Stuttgart oder an einer anderen Universität
An der Universität Stuttgart
Verbindung zur Universität Stuttgart
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Universität*
1. Studienfach*
2. Studienfach
3. Studienfach
Aufbaustudiengang
Immatrikuliert im*
Exmatrikuliert im*
Erreichter Abschluss
Matrikel-Nr.
4
Promotion
Möchten Sie eine Promotion angeben?
An der Universität Stuttgart
Andere Hochschule
Fach
Beginn im
Abschluss im
Betreuer*in
5
Habilitation
Möchten Sie eine Habilitation angeben?
An der Universität Stuttgart
Andere Hochschule
Fach
Beginn im
Abschluss im
Betreuer*in
6
Berufliche Adresse / Tätigkeit
Möchten Sie eine berufliche Adresse angeben?
Firma & Abteilung
Berufl. Tätigkeit
Position
Straße & Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Land
E-Mail
Telefon
Website
7
Mitgliedschaft
Möchten Sie Angaben zu Alumni Mitgliedschaften tätigen?
Waren Sie Mitglied in der Vereinigung von Freunden der Universität Stuttgart e.V.?
Ja Nein
Sind Sie Mitglied eines Alumni-Clubs oder eines Fördervereins der Universität Stuttgart? Wenn ja: In welchem?
Wenn ja, in welcher Funktion?
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8
Sie sind Gründer*in oder interessieren sich für Gründungsthemen?
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9
Fragen & Anmerkungen
Bei Fragen oder Anmerkungen geben Sie uns bitte über das folgende Feld Bescheid:
10
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